Хирургия стопы
Дополнительной и особой специализацией нашего центра является не только лечение, но и хирургия стопы. Помимо консервативного лечения наш центр специализируется в области хирургии стопы. Как один из немногих ортопедически-травматологических центров в Германии мы предлагаем полностью весь спектр операционного лечения стопы на высшем уровне с учетом последних научных достижений.
В области хирургии стопы проводятся следующие операции:
- лечение деформации плюсны: плюсне-вальгусная деформация стопы (Hallux valgus), деформация мизинцев ног и т.д.
- коррекция и восстановление посттравматических, врожденных и дегенеративных деформаций (например: сочетание плоскостопия с наружной косолапостью, полая стопа, варусная деформация стопы – косолапость)
- стабилизация при острой и хронической нестабильности поврежденных связок и сухожилий голеностопного сустава и стопы
- операционная помощь при переломах в области голеностопного сустава и стопы
- проведение артроскопических операций на верхнем и нижнем суставе голеностопа с хирургией хряща (костно-хрящевая трансплантация, лабораторное выращивание клеток хряща, например, AMIC – метод Autologe Matrixinduzierte Chondrogenese –
- индуцированный аутологической матрицей хондрогенез)
- операции на мягких тканях (например: трансфер сухожилий, реконструкция сухожилий, удаление опухолей, расщепление предплюсневого туннеля (тарзального туннеля), удаление невромы Мортона
- замена голеностопного сустава и основного сустава большого пальца стопы на искусственный (эндопротезирование)
- смещающая остеотомия (коррекция постановки ног) на голени и заднем отделе стопы.
Вам будут предложены следующие консервативные методы лечения и возможности диагностики:
- гипсовое лечение (метод Понсети) при косолапости
- анализ походки, исследование отпечатка стопы
- ударно-волновая терапия
- терапия электромагнитными полями
- точное радиологическое измерение в положении стоя
- ультразвуковая диагностика (сонография)
Частые признаки заболевания на стопе
Плюсне-вальгусная деформация стопы (Hallux valgus)
При этом заболевании («шишки» на больших пальцах ног ) прогрессирует деформация большого пальца ног кнаружи. Обувь натирает «шишку» большого пальца, что приводит к боли по причине существующего раздражения. Поскольку как степень тяжести деформации, так и форма стопы каждого пациента различны, стандартной формы терапии не существует. После тщательной диагностики для пациента подбирается оптимальный метод операции.
Артроз первого плюснефалангового сустава (Hallux rigidus)
Изнашивание (дегенеративное изменение) суставной поверхности первого плюснефалангового сустава приводит к боли не только при ходьбе, но и в спокойном положении. Далее возникают прогрессирующие болезненые ограничения в движении первого плюснефалангового сустава (на большом пальце ног). Лечение проводится в зависимости от степени тяжести сформированного артроза. Спектр операций охватывает вмешательства, начиная от мер по сохранению сустава и заканчивая обеспечением неподвижности сустава.
Уплотненные «шишки» на мизинцах ног
Как на больших пальцах, так и на 5-ом луче плюсны могут образоваться костные деформации с появлением болезненного мозолистого уплотнения, и в этих местах обувь начинает давить. Методы операции зависят от формы деформации в том случае, если консервативные меры не привели к улучшению.
Молоткообразные, когтеобразные и молоточкообразные пальцы ног
Искривление мизинцев ног относятся, наряду с Hallux valgus, к самым частым формам деформации переднего отдела стопы. Понятия молоткообразные, когтеобразные и молоточкообразные пальцы используются не совсем однозначно. Комбинированные деформации встречаются регулярно. Появляются болезненные мозоли и «натоптыши» на ступнях. Операционное лечение зависит от существующих деформаций. Консервативной терапией невозможно откорректировать деформацию.
Укороченные пальцы ног (короткопалость – брахидактилия), разный размер стоп
Врожденное укорочение пальцев и разный размер стоп может беспокоить не только как косметический фактор, но и приводить к болям в переднем отделе стоп и стать причиной неправильного физиологического движения стопы.
Плоскостопие (наружная косолапость, продольное и поперечное плоскостопие)
При плоскостопии происходит опущение свода стопы. Во многих случаях консервативной терапии недостаточно для того, чтобы задержать прогрессирование деформации и вызванные ею дальнейшие повреждения. Поэтому часто приходится прибегать к операции как к мере корректировки.
Варусная стопа (косолапость) и другие врожденные деформации стопы
Помимо варусной стопы также имеется множество других врожденных деформаций стопы. Уже в младенческом возрасте необходимо интенсивное междисциплинарное лечение, проводимое ортопедом, педиатром и, смотря по обстоятельствам, врачом-неврологом.
Артроз голеностопного сустава
В процессе эволюции стопа человека сформировалась из органа хватания в исключительно орган передвижения. На протяжении всей жизни человек проходит примерно 120 000 км. Как на тазобедренном, коленном суставах, так и на голеностопном суставе невозможно избежать износа сильно нагруженных суставов. Перенесенные повреждения и деформации ног или стоп могут ускорить этот процесс. Появляются прогрессирующие болезненные ограничения в движении и боли в спокойном положении на пораженных суставах. Если все консервативные меры лечения исчерпаны, тогда только проведение операции может привести к анальгезии (отсутствию боли). При этом различают следующие способы оперативного вмешательства:
— минимально-инвазивная артроскопическая операция;
— операция по замене хряща (костно-хрящевая трансплантация, лабораторное выращивание клеток хряща);
— замена сустава эндопротезом (эндопротезирование);
— обеспечение неподвижности сустава (артродез).